Gilbert syndrom: Kan kosthold hjelpe?

Spørsmål: Vi har en sønn med Gilbert syndrom . Hva slags kosthold hjelper?

Lege Allan Fjelmberg svarer på spørsmålet. Allan Fjelmberg er livsstilslege. Han ble ferdigutdannet lege i 2007, og har i tillegg en master i folkehelse og livsstilsmedisin fra Loma Linda universitetet i California. Som første norske lege ble Allan sertifisert i livsstilsmedisin i 2017, gjennom International Board of Lifestyle Medicine. Han gir konsultasjoner og en del informasjon om livsstil og heslse via nettsiden livsstilsresepten.no/

Hva er Gilbert syndrom?

Gilbert syndrom er en ufarlig tilstand der nivået av bilirubin er noe høyere enn normalt fordi det er lavere nivå av enzymet glukuronyl transferase. Dette enzymet omdanner bilirubinet til en vannløselig form. Gilbert syndrom regnes ikke som en sykdom og trenger ikke å behandles. Som regel er bilirubinnivået kun lett forhøyet men kan stige ved belastninger, som for eksempel:

  • Infeksjoner og feber
  • Faste: Reduksjon i daglig kaloriinntak til 400kcal resulterer en økning av bilirubin med 200-300% i løpet av 48 timer
  • Dehydrering
  • Stress
  • Operasjoner
  • Hard fysisk aktivitet

Under slike omstendigheter kan man utvikle forbigående gulsott.

kostholdsgrep kan være fordelaktig

I en fersk (2024) systematisk gjennomgang av kliniske studier på kosthold ved Gilberts syndrom oppsummerer forfatterne som følger:

«Denne systematiske gjennomgangen antyder at ikke-farmakologisk behandling, som kostholdsintervensjon, kan være fordelaktig for pasienter med Gilberts syndrom. Slike intervensjoner bør inkludere anbefalinger om å unngå

  • Overdreven kalorirestriksjon
  • Mono-dietter
  • Ernæringsmangler (spesielt vitaminene B12, D og folsyre).

Samtidig kan inntak av biologisk aktive forbindelser i grønnsaker og frukt (korsblomstfamilien, skjermplantefamilien, rutefamilien) regulere serumbilirubinnivåer og dermed forebygge episoder med gulsott.»

Kilder

https://nhi.no/sykdommer/magetarm/lever/gilberts-syndrom/all

https://legehandboka.no/handboken/kliniske-kapitler/magetarm/tilstander-og-sykdommer/lever/gilberts-syndrom#terapi-generelt-om-behandlingen

https://www.uptodate.com/contents/gilbert-syndrome

https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/346/patient-discussions

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC11280271

Les mer om Livsstilsmedisin – behandling med kosthold og livsstilsendringer